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如何做好醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理?

來源:醫(yī)療器械注冊(cè)代辦 發(fā)布日期:2023-10-10 閱讀量:

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如何做好醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理?(圖1)

  其實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理這個(gè)事情,簡單說就八個(gè)字:事無巨細(xì),抓大放小。

  事無巨細(xì)就是不放過任何一個(gè)有潛在風(fēng)險(xiǎn)的可能,不管它藏在什么犄角旮旯,拿著放大鏡甚至顯微鏡都得把它搜羅出來。

  在搜羅風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,有一個(gè)很好用的原則叫:假設(shè)我們什么也不做原則。

  舉個(gè)比較通俗易懂的例子,比如說你的產(chǎn)品是一個(gè)穿刺針。

  那么我們搜羅到一個(gè)潛在風(fēng)險(xiǎn)是:如果我們什么也不做,那么使用穿刺針會(huì)給患者帶來侵入性細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。

  為了消除這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),我們?cè)O(shè)定了滅菌控制程序,并嚴(yán)格監(jiān)控了微生物殘余量,以確保穿刺過程帶給患者的外來病菌數(shù)量達(dá)到最小化和安全化。

  當(dāng)然,要做到事無巨細(xì)地揪風(fēng)險(xiǎn),除了需要對(duì)自家產(chǎn)品了如指掌的認(rèn)知外,還需要一顆追求完美的心。不擅長此道的親們,需要多跟身邊處女座的朋友們?nèi)∪〗?jīng)哦。沒有可以跟我借,嘿嘿。。。

  把風(fēng)險(xiǎn)都搜羅出來以后呢?怎么進(jìn)行后續(xù)處理呢?

  那就是抓大放小,風(fēng)險(xiǎn)也是有等級(jí)的,不能說什么芝麻大點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)都需要處理,這樣就太冗雜了,風(fēng)險(xiǎn)也很講按資排輩的,只有那些各方面素質(zhì)過硬的風(fēng)險(xiǎn)才有資格被處理。

如何做好醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理?(圖2)

  在ISO14971中風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí)由兩個(gè)因素決定:

  1. Probability ofOccurence of Harm (Po)危害發(fā)生的幾率
  2. Severity (S)危害的嚴(yán)重性

  Po × S= Risk風(fēng)險(xiǎn)

  只有同時(shí)滿足兩個(gè)條件,才能稱得上是一個(gè)純粹的,脫離了低級(jí)趣味的,同時(shí)有害于患者和廠商的風(fēng)險(xiǎn)。

  下面這張表比較直觀地表現(xiàn)出了這兩個(gè)條件組合的多樣性。左邊一列是危害發(fā)生幾率,上邊一列是危害程度。

忽略不計(jì)的 微小的 嚴(yán)重的 至關(guān)重要的 災(zāi)難性的
頻繁發(fā)生 中等 中等
大概率發(fā)生 中等 中等
偶爾發(fā)生 中等 中等
較少發(fā)生 中等
幾乎不發(fā)生 中等

  簡單剖析一下:

  1、如果老是頻繁報(bào)警,但殺傷力持續(xù)較低,那充其量就是個(gè)愛咋呼的中等風(fēng)險(xiǎn)。
  ——比如你使用的酒精棉簽,老是掉棉花頭。挺糟心的,但是用戶隨便拿個(gè)鑷子這個(gè)問題似乎也就解決了。

  2、如果一直悶不作聲不懂溝通,一出現(xiàn)就搞得雞飛狗跳,感覺有點(diǎn)情商太低,也尚屬中等資質(zhì)。
  ——一說這個(gè),大家舉例就是有源器械客戶摸電門觸電,好奇害死貓那種。這種風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)真的挺讓人一言難盡的。但天要下雨,客戶要摸電門,這都是我們改變不了的,只能warning, warning 再warning 。

  3、只有那些不斷刷存在感的,而且每次都能給用戶帶來難以磨滅的創(chuàng)傷體驗(yàn)的,才可以稱得上是一個(gè)巨無霸級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。巨無霸風(fēng)險(xiǎn)自帶主角光環(huán),很容易被識(shí)別并加以重點(diǎn)處理。
  ——比如有源器械某一金屬結(jié)合位點(diǎn)沒處理好,漏電,還每次漏。這就有點(diǎn)說不過去了,肯定是設(shè)計(jì)漏洞沒跑了。那么老板拍拍桌子發(fā)發(fā)飚,假期取消加加班,都得忍著。誰叫我不做有源呢,連好點(diǎn)的例子都沒的舉,全讓你們有源的舉了。

  4。但還有一個(gè)潛在群體,就是那些存在感中等,殺傷力也中等的,因?yàn)閮蓚€(gè)技能出現(xiàn)了疊加效應(yīng),已經(jīng)算狠角色了,但卻混跡于一堆中等風(fēng)險(xiǎn)中,更容易被忽略掉。
  ——比如醫(yī)生給患者打針,打到一半針頭脫了,然后就看血從針孔頭中噴涌而出,再換一個(gè)還不密封,最后發(fā)現(xiàn)換了一批都不密封。想想那畫面,多驚悚,病人很難分清自己是被嚇暈的,還是失血過多暈的。。。。。

  咦,說著說著突然發(fā)現(xiàn),自己好像不小心參透了以前從來搞不懂的職場鐵律了,我得好好琢磨琢磨。。。

  好啦,今天就到這里。珍愛生命,遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)!

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